打造服务闭环的故事，一直都在医疗健康领域不断上演。

伴随着现如今大众消费水平和健康意识的提升，医疗健康产业的成长空间被进一步打开。且在疫情的催化下，互联网医疗产业热度同样走高，各业务环节的融合和生态建设也早已成为了健康产业的重要趋势，其中“健康管理＋医药险”的产业生态链也愈发完善。

除用户需求变化以外，在政策端的大力推动之下，国内的就医、用药和支付体系也在加速优化。与此同时，越来越多的创业者也入局其中，并纷纷瞄准医药险三端在产品、数据、业务等方面的深度融合，逐步探索生态闭环的建设。

在此背景下，成立于2020年的瓜田科技（北京）有限公司（以下简称“瓜田科技”）从打造医药险融合应用开放平台角度为切入点，不仅能赋能传统保险公司、制药工业、医药零售、医疗机构等链路企业，还能通过S2B2C路径，提升关联企业在医药险三端链接效率，为用户提供不限于健康保险、健康管理、线上购药和跨境医疗等一站式健康服务综合解决方案能力。

聚焦医药险融合

近些年来，我国医疗健康市场规模不断增大，根据普华永道的报告显示，我国医疗健康市场规模已达到13万亿元，在过去8年里高速发展，市场规模年复合增长率高达13％，目前已经跃居为全球第二大市场。

与持续扩大的医疗健康市场规模相对应的，是近年来健康险市场的迅速发展。据银保监会数据显示，2020年，健康险业务原保费收入8172．7亿元，同比增加1106．7亿元，增长15．7％，增速高于寿险、产险、意外险等大类险种。

市场发展之下，行业也面临着产品设计同质化高、传统销售模式存在巨大挑战等问题，越来越多的观点也认为基于产品＋服务，加强健康管理服务能力与保险服务的融合或是行业未来发展的破局之道。

在2020年2月国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》中，也进一步明确了要加速建成多层次医疗保障体系，推动支付方式改革和医药服务供给侧改革。

规模庞大的市场和政策的助推，也让越来越多的创新企业入局其中探索医药险生态闭环建设，并不断从自身所擅长的领域出发建立起壁垒。不过在深处医药行业多年的瓜田科技联合创始人董道宽看来，国内医药险融合建设尚处于模式验证阶段，处于健康服务链路上的企业尽管拥有大量融合服务需求，但受制于各自标准不同，使得仍存在服务融合难度大、部分需求无法快速满足的问题，因此行业内也仍需要多元化的企业参与其中。

此外从满足大众健康需求角度来看，能够完成用户从疾病的预防、诊疗，到用药、康复以及医药创新支付方式的一站式平台解决方案显然更能够获得青睐和信任。

也正因如此，瓜田科技在创立之初，选择从输出解决方案提升合作企业融合效率入手，并以此逐步积累平台数据与产品定制能力反哺于合作企业和用户，形成业务闭环。

赋能B端，服务C端

在融合资源和整合产业链方面，尽管前有美国联合健康和凯撒医疗模式的成功路径可供参考，国内后也不断有创新者入局其中并持续获得了市场的认可，但其现阶段仍非一件容易的事。而瓜田科技能够有底气深耕于这一领域，显然离不开其团队的支持和资源积累。

据了解，瓜田科技核心团队成员均来自华为、腾讯、京东健康、泰康保险、圆心科技、大象保险等知名互联网企业、医药企业及产业链公司，在保险科技能力、互联网医院能力和基础业务资源上有着扎实的积累，充分保障了运营体系的建设和服务的落地。

与此同时，瓜田科技团队还联合高校、保险企业及医药公司等共同推进瓜田医药险健康应用研究院的设立，以针对医药险服务融合模式发展问题进行探究，并为产品的研发和设计提供支撑。

也正因如此，自成立以来，瓜田科技已与泰康在线、国任财险、通联保险经纪、漱玉平民大药房、如意新特大药房等在内的多家企业进行了业务合作，并推进落实医药险在医药零售终端场景的产品及业务落地。

具体到业务实施上，瓜田科技基于团队在保险和医药服务上多年的沉淀，充分利用了大数据、区块链、AI等技术开发了IDMx医药险融合应用开放平台，面向企业输出解决方案，例如面向商业保险和健康服务企业、医药零售终端提供产品支持、业务支持、技术支持、数据分析、营销标准化和OEM定制化等服务进行标准化设定，不仅能实现各方的需求匹配和服务融合，也能帮助企业降本增效，间接地服务到C端用户，即S2B2C模式。

此外，瓜田科技可联合服务企业共同为用户提供一站式综合健康服务，同时为更好地支持服务开展，瓜田科技面向C端也打造有“鹿鸣健康”品牌。

在整个服务过程中，瓜田科技也会实时地在各流程上进行数据的挖掘和分析处理，为前端的业务营销、产品定制化（例如慢病专项的保险和肿瘤等特定人群的服务方案设计）、保险核保能力建设提供一些智能化的数据应用推送。让开放平台底层沉淀的数据能力充分利用。

面向未来，布局全国

对于未来，瓜田科技也有着明确的规划。

接下来，瓜田科技将持续加大在研发方面的投入力度，持续将现有的保险科技、互联网医院、医药电商系统三端进行SAAS化集成，加深多方融合深度。

业务方面，基于不断迭代优化的系统和服务，瓜田科技也将积极与医药工业和医药零售终端进行战略合作，把保险营销能力带至更多场景，并为更多客户输出定制化健康服务方案。

与此同时，在市场层面，瓜田科技计划逐步以县域健康终端市场为目标进行系统和服务能力输出，并通过地域加盟和招商的方式逐步布局全国市场。在此过程中，瓜田科技也希望能够与资源互通的资本达成合作关系，实现资源的汇集，一起共同推进行业向前发展。

作者：向莲华