导读

惠每CDSS辅助年轻医师治疗决策的真实案例。

“6岁患儿顺向型AVRT（房室折返性心动过速） 反复发作，心率170－230bpm，采取改良Valsalva（瓦氏动作）初始有效，后半夜变无休止…… ”福建某心血管病专科医院儿科值班医生晚间遇患儿病情反复危急，并据经验欲采用药物“普罗帕酮”进行治疗，但翻遍说明书均找不到儿童用药的循证证据，有的说明书甚至提出“不推荐儿童用药”。

“绝望之际想起了医院的惠每系统。”该医生自述，通过系统快速搜索到了一篇关于儿童使用普罗帕酮的研究，“看到这些熟悉的名字就知道自己得救了”。根据该文献建议确定了普罗帕酮20mg静脉推注的治疗方案，用药6分钟后患儿的心动过速得以终止，稳稳地维持住窦性心律。

“你们总结的经验，在四年后帮助了两千公里外一个焦虑的值班医生，还有一个无助的病痛中的小朋友。”翌日，该医生在朋友圈里发文感慨。

图片来源：前述值班医生朋友圈

该医生所说的“惠每系统”正是基于医疗AI和大数据的惠每临床决策支持系统（CDSS），该系统集成了大型循证医学知识库，医生可实时、在线查阅相指南文献，辅助医生规范、精准、快速决策。据介绍，医院可根据自身专科特色和诊疗经验积累、扩充知识库的知识规则、疾病知识等，从而建立起满足临床需求的标准知识体系。

媒体发布数据显示，某医院应用惠每CDSS三个月内系统智能提示22．19万次，其中有17．42万次提示建议内容被医护人员浏览和采纳，采纳率占比 78．5％。数据还显示临床医生对CDSS的使用率较高，97％的医生对工作站界面的CDSS提醒内容进行了详情查看、结果回填至医嘱系统等操作。

另据报道，南京某医院上线惠每CDSS半个月，相关科室的医生对智能提示的点击浏览及采纳使用近2万次，其中知识检索功能使用次数最多，占比近50％；单病种质控提示使用次数排列第三，占比14．72％（见下图）。反映便捷的学习工具切实符合临床需求，另一方面，应用信息技术进行过程质控是医院管理的大势所趋，随着院内事中质控病种与应用科室的扩展，临床对质控功能的使用需求将进一步增加，由此促进临床诊疗质量与效率的提升。

南京某医院CDSS 临床使用情况  

在信息技术发展下，CDSS辅助年轻医师决策取得的良好结局，体现人工智能在医疗领域中的应用价值与存在意义。随着国家高质量发展战略的加持，CDSS已进入一个崭新的快速发展阶段，将有效地推动医院医疗服务模式创新。

【责任编辑：刘婷】