3年前一名患者因手指被电锯割伤，入住河南郑州某医院手术。

治疗时用了两个进口的“微血管吻合装置”，植入体内不可被吸收。3年后该患者再去拍片，却发现植体不见了，还有其他的7名患者，身体内同样的“吻合器”也都不见了。后来这些患者主刀手术的郑州某医院外科副主任医师王某表示，该耗材并非被体内吸收，而是在手术中他发现不合适，就把该器材撤掉了。因为“吻合器”是一次性耗材，吻合环闭合之后，无法二次使用，所以不能退回。涉事医生因此被医院停职，待进一步调查。

这一事件表面上是一起因高值耗材不合理使用导致的医患纠纷，实则反映出医疗机构对高值耗材缺乏精细化、精准化管理的问题。随着高值耗材使用的增加，医疗机构应该主动寻求耗材管理科学化、系统化、安全化的新模式，做到耗材使用有据可依、耗材去处明晰可见。尚医智信医疗信息系统便能协助医疗机构，为高值耗材寻找高效的管理方式。

医疗信息系统规范审核流程

医疗机构的管理是一个庞大的系统性工程，必须建立规范高效的组织管理体系才能保证机构的高效运转，以及对机构人员的规范约束。但是管理体系在落实中，难免会因为执行不到位、监管不严格导致出现漏洞，比如医生最终没有用耗材，但是无论患者还是其他医护人员都不知道这件事情，彼此之间信息不同步。要想确保医疗机构按照既定的管理体制运行，与之相配套的、流程规范的信息系统必不可少。

医疗机构在采购高值耗材前，先要提前确定供货商和最终价格，最后确定医院高值耗材供应目录。在使用前，由临床科室依据目录中的供货商、产品及价格提出申请，由供应商直接向科室供货。医院管理系统支持医疗机构记录高值耗材的产品名称、规格型号、医疗器械产品注册证号、生产许可证号、供应商、制造商、批号编码等信息，并建立高值耗材唯一码，在患者使用时，由记费人员扫条码记入患者费用，同时生成该材料的入库单、出库单。

这就规范了医用高值耗材在院内的准入流程、审批流程、使用流程，明确了每个部门的审核职责。库房按唯一码还能接收耗材以及退回申请，为高值耗材的申领提供了严密、高效的流程标准，为耗材的每一步流通把关。

唯一码确保耗材使用流向有迹可循

在郑州某医院王医生事件中，虽然他表示手术中发现不合适，就把该器材撤掉了，但是患者质疑他为了收回扣，虚用耗材计费，产生这一争执归根结底还是因为对高值耗材的采购、入库、出库、使用、记费缺乏全链路有效监督，医疗信息系统的介入让耗材的流向有迹可循。

医院管理系统支持高值耗材唯一码全程追溯管理，医护人员扫码就能跟踪耗材的流转路径，避免耗材行踪不明、财务对账差错，这就保证了医疗机构可以如实记录每一个耗材的使用节点，让患者、医疗机构都能明白耗材的使用情况，实现耗材流转透明化管理。

医生可能收取回扣的问题，产生于需求、归结于管理疏忽、藏匿于报价之中的猫腻，医疗机构要想减少甚至杜绝此类现象，既要加强机构内部的组织规范，还应该配合采用医疗信息系统进行现代化管理，实现对高值耗材从采购、仓储、患者使用等关键环节的动态监控，对高值耗材进行精细化管理。这是对患者负责，更是对医疗机构负责。