医院重视成本核算，不仅是因为政策的指引，还因为它能帮助医院更好更充分的调配现有的资源。

近期，受疫情的影响，各地医院门诊量与往年相比均有下滑，甚至有些医院还曝出被迫裁员以度难关。根据2020年7月国家卫健委发布通报的数据显示，全国约22．65％的三级公立医院出现收支结余为负数（即赤字）；全国公立三级医院平均资产负债率高于40％，约三分之一的医院资产负债率大于50％。

与此同时，2021年3月25日，在国家卫健委财务司公布2021年度部门预算中显示，公立医院2021年预算数比2020年执行数下降66％。该消息一出，对于刚刚经历了疫情影响的医院而言，无疑是雪上加霜。如果卫健委缩减医疗支出，那么原本出现赤字的公立医院，日子将越发难过。

在此情况下，或许医院开展全成本核算，控制不必要的费用支出，开源节流才是正道。

在医院进行成本核算管理时，按核算层次分为三个层次∶①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本∶包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本∶ 项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。

此外，还必须注意充分体现以下特点∶

1、医院全过程性医疗护理工作数量的多少，质量的好坏，工作效率和仪器设备利用率的高低，医用材料使用消耗的节约或浪费，最终都可直接或间接地从医院成本中反映出来。

所以，要从诊疗护理工作的全过程，从物资材料计划、采购、储存、保管、使用的全部环节，从临床、医技、行政工勤等各个部门入手，重视节约费用、降低成本。

2、全员性把成本核算的观念深入民心，依靠全院每一位干部职工的关心、参与和管理，各司其职，各负其责，各自控制自己应控制的费用，这样，医院的成本管理工作才会持久、 有效。

3、技术经济性医院成本核算管理决不是单纯的经济活动，而是技术和经济相结合，将经济寓于技术活动之中，重视技术经济效益分析，这样才能获得降低成本的最佳方案。

医院实施全成本核算，可及时客观地反映医院成本变动情况，有利于增强职工的成本核算费用意识，为正确评价医院绩效提供信息资料，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。

当下，医院成本核算也是社会主义市场经济的客观要求，也是深化卫生改革的大形式下的必然选择。重视成本核算，不仅能促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化的发展，而且还能促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务，为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。