3月3日第二十四次全国爱耳日到来。如这个节日的存在感一样，生活中听力不好的老年人随处可见，可大众对此大多不以为意。

根据国家统计局数据显示，到2035年，中国65岁以上老年人口将达到4.5亿。随着人口老龄化程度的加深，老年性听力障碍将成为棘手的公共卫生问题，我国医疗体系将面临承压。同时听觉在生命各个阶段都发挥着重要的作用，世界卫生组织强调对老年人听力障碍的及时干预，能显著降低老年痴呆发生率，及早佩戴助听器进行听觉干预刻不容缓。

1、干预率6.5%，谁的锅？

根据第七次全国人口普查和《中国听力健康现状及发展趋势》报告测算，中国老年听障群体规模达到了1.2亿。60-69岁人群中，中度以上听力损失者大概占比17%左右，70-79岁大概是33%左右，80到89岁的区间是48%，到90岁以上的超过60%。听力损失已成为对老年群体影响仅次于高血压、关节炎的常见慢性病。不仅如此，听力损失还是导致老年人跌倒、认知障碍、抑郁等问题的风险因素。

听力的衰退，主要原因在于我们内耳的感觉声音的细胞，即耳毛细胞，一般不可以再生，一旦出现坏死将不可逆。它的损伤，实际上随着年龄的增长，会不断的衰退，因此除了先天性听力障碍人群外，听力问题会随着人的年龄变化而发生率上升。

这样一种易发觉、常见的慢性疾病，可实际干预率仅有6.5%。也就说，一百个听力障碍老年人中只有不到七个佩戴了助听器。导致干预率如此之低的原因，主要有三个：

第一，社会对老年听力障碍干预的认识不足。大部分老年听力障碍是渐进性发生的，这种缓慢的过程往往会令人“习惯成自然”。许多老年人会因为听不清产生自卑心理，减少和外界的沟通。家中年轻人往往以为长辈“不爱说话”、“不想搭理人”，未能主动帮助老年人解决问题。相关调研发现，我国耳病患者接受过听力检测的仅有7.4%，其中65岁以上老年人在过去一年接受过听力检测的仅为8%。

腾讯SSV银发科技实验室曾访谈过一位深圳的老人，因为早期是“间歇性”听力障碍，时好时坏，曾被女儿吐槽“我要是跟你说好听的，你就都听见了。说不好听的，就听不见。”老人无法解释清楚其中缘由，只好任由女儿埋怨，最终变得孤僻。

第二，线下听力健康服务网点稀缺，跟不上老人需求。目前老人听力相关的服务网络主要有两条，一是去医院就医，二是到专业的助听器验配店。先说第一个，大部分医院并没有专门的老人听力障碍相关的科室，老人需要到医院的耳科、耳鼻喉科才能获得专业的检测。考虑到中国医疗资源紧张的现状，医院网络无法解决庞大老年听力障碍人群的听力服务需求。而受限于市场规模小，全国助听器验配店数量并不多（不足一万家），加之老人腿脚不好出行半径短，导致老人听力健康服务需求无法获得满足。

华东师范大学康复科学系教师、听力学实验室负责人赵航介绍，大部分的老年性耳聋，实际上是没有药可以治的，去医院诊断以后，可以考虑助听器。

而助听器并不像我们想象中的“买回家戴上就行”，根据听力障碍患者个体差异和所处环境的不同，老人佩戴的助听器需要往返服务网点多次，校准之后才能很好的解决听力问题，后续助听器保养问题同样需要线下网点的支持。

第三，多种原因导致助听器接受度低，“偏见”亟需破除。老年人群体还存在着普遍的“偏见”，多种原因造成该人群对助听器接受度不高，也是干预率一直保持偏低比例的重要因素。即使是“合格”的助听器，也需要多次“校准”才能较好地解决老人听力障碍问题。很多老年人耐心不够，可能在调试期就放弃了助听器，并因此产生助听器“没用”的偏见，一个人就会影响到十个人，使很多老人忽视佩戴助听器的作用。

另外，国外助听器动辄上万价格，超出大多数老人费用承担能力。而一部分廉价助听器，因为只是简单地把声音放大，未能较好解决老年人听力障碍，还有老年人出于“美观”的心理不想戴。诸如此类的原因，加重了老人对助听器产品的“不欢迎”程度，客观上造成了老年人听力障碍干预率低的现状。

2、AI加上5G、蓝牙、无线，可以让人“听”得更清楚

未来的人工智能技术，除了在一些人工耳蜗上面，还可以尝试在哪些方面去解决和听力障碍有关的问题呢？于丽玫告诉记者，现在随着语音转文字技术的民用和普及，像手机语音识别都非常好了，但是这些大多数是多功能产品，老年听障人常常面对这些多功能又无从选择，有的时候方言或者噪声环境下，多人交流，远距离，尤其是戴口罩的情况下，这些信息不能准确和及时，这就需要研发人员进行改进。

现在的人工智能技术，包括语音转文字、辅听，利用AI算法进行降噪，其实距离我们所期盼的真正的能让听障用户能有一个满意度比较高的听力体验还是有一定的差距。语音转文字，如果多人讲话并不能够把你想要听到的目标人的说话能够准确提取出来，他会把讲话人、主讲人跟干扰人的声音统统作为一个语音转成文字，最后看到翻译出来的文字就没有办法准确区分哪个是你想听的哪个是你不想听的。

所以现在的AI技术在处理一些比较困难一点的场景以及噪声场景下，还是有很大的发挥空间。另外AI的技术跟5G、蓝牙技术、无线技术相结合也会有更多的联动和更多的协同效果可以出来，比如跟手机还有云端的技术结合起来，因为助听器或者人工耳蜗本身设备算力比较有限，毕竟是超低功耗、超低延迟的设备，在这样的设备条件之下，比较复杂的AI算法在设备上是不好弄的。随着无线技术的发展，蓝牙5.0技术，BLE技术的发展，可以让辅听设备跟IOT，各种智能音箱、边缘计算的一些设备，还有云上面的一些算力也可以有效结合起来，可以对听障用户所处的环境，可以根据使用习惯来进行一个准确的场景识别，从而对听障人士的助听设备能够配置到一个最好的状态，尽可能的在特定场景里面有一个最好的体验。

整个助听设备也可以有众多其他的传感器，比如说各种陀螺仪或者血压监测技术也可以集成在这样的助听器设备上，因为都是一直佩戴在耳朵上面。这样的技术跟助听器本身结合起来，对于老年人的日常工作生活，尤其是生活的体验和感受也可以带来一些意想不到的效果。

综合来讲，随着芯片算力不断提高，AI技术在算法上能够准确更好能够进行语音增强，以及各种边缘运算设备，各种云计算的能力综合起来，这个行业还是有相当大的技术改善体验感的可能性。

3、线上线下如何破局？

科技向善目前已是腾讯重要的一个标签。如今，腾讯与多方合作，率先在上海、深圳、广州、重庆等城市，试点针对老人听力健康服务的社区服务网络。3月3日，在深圳蛇口街道的组织和指导下，腾讯SSV银发科技实验室与南方科技大学医院、前海蛇口自贸区医院等合作开展义诊活动，其中包括数字测听、听力筛查、专家义诊等现场服务，为老人听力健康保驾护航。

据腾讯SSV银发科技实验室产品负责人杨博介绍，目前我国90%以上的老年人都在居家或依托社区养老，按照国家建设“15分钟养老服务圈”的倡议，腾讯希望与各方共创合作，为老人打造“15分钟听力服务圈”，帮助老人了解自己的听力情况，及早关注、及早干预、及早康复。

从这次活动内容上看，是一次非常典型的线上线下资源结合的一种创新模式。面对中国较为严峻的老人听力障碍现状，这种模式究竟能够多大程度上解决问题，非常值得去分析和观察。

早在2022年9月25日的国际聋人日上，腾讯SSV银发科技实验室就发布了国内首个集成听力筛查、听力科普及听损模拟的一体化小程序——银发听力健康，并推出了“小程序+助听器+听力健康服务网络”的全流程、系统化解决方案。今年全国爱耳日的动作，可看做去年的延续。

第一，破除社会认知层面。针对老年人，该行动提高了老人获得听力健康服务的“可及性”。从2022年开始，腾讯SSV银发科技实验室便与各地民政部门、养老机构、专业协会组织合作，在社区护理站、老年大学、养老公寓等场所搭建老年人就近可及的社区服务网络，提供从听力科普、听力筛查、结果讲解、分级导诊到助听器验配和捐赠的全流程服务；并提出了“15分钟听力服务圈”的概念，极大方便了腿脚不便老年人就近检测自身听力。

据杨博介绍，银发听力健康小程序是腾讯SSV银发科技实验室与北京听力协会，以及联合国内比较知名的耳鼻喉科的医学专家、国家标准，并结合海内外的量表去研发相应的数字化产品。而且，在听力健康服务实施过程中，对那些需要佩戴助听器但是购买能力不足的老人，也会提供助听器的捐赠支持。

除了老年人认识的提升，年轻人认识提升或许要更加重要。据杨博透露，一般过年回家的时候，助听器销售都会好一些，因为子女对这一块有一些了解，他们会去买助听器带给家里的老人。

针对年轻人，银发听力健康小程序上还有一个“听觉模拟室”的功能入口，模拟了照顾孩子、女儿来电、家庭聚餐、办公环境等场景，对照正常、轻度、中度、重度四个听力模式，模拟出不同的听觉场景。用户可以自由选择，真实体会患有不同程度听力障碍老年人在不同场景中听觉情况，这样可以让年轻人“感同身受”家中长辈的困扰。当年轻人开始“严肃”对待耳背、耳聋问题时，他们积极地参与，会很好地解决老年人听力障碍干预率低的问题。

第二，AI算法赋能助听器，简化校对过程。腾讯基于实时音频领域多年的积累，天籁自研AI算法帮助国产助听器厂商将复杂场景下语音的清晰度和可懂度提升了85%。AI算法在声音增强、降噪、还有抑制啸叫等方面，配合硬件可以很好的满足老人对助听器的需要。AI赋能下，千元级的国产助听器，也能媲美万元进口助听器的性能。

而且，过去老人佩戴了助听器，需要频繁往返线下服务点校准，费时费力不说，还打击老人对助听器的信心。通过AI技术去简化或缩短校对过程，也会降低老人接触助听器的门槛，提升他们佩戴助听器的兴趣。

为了让老人尽快适应各种声音环境和恢复听力，3月3日，银发听力健康小程序还正式上线适应性训练方案。该方案还原了与老人日常生活密切相关的场景，如买菜、电话、家人聚会等，刚刚佩戴助听器、还在适应中的老人可以根据需要进行自由训练，以加强对于生活中无法听清声音的分辨。

第三，多元合作模式、多维度解决问题。随着全社会对银发族种种问题的重视，如何让老人也享受到科技与创新的红利，已是互联网公司集体的共识。通过多元合作模式，腾讯可以协同各种资源共同解决老人听力障碍问题。比如说，上文提到的联动各地民政部门、街道社区、专业听力协会与组织等，打造的“15分钟银发听力服务圈”网点就可以深入到老人身边，就近解决他们的问题。

此外，杨博透露，银发听力健康小程序在2023年下半年，想要把数字测听带入到腾讯跟老人相关的一些使用产品当中，做这种嵌入式的数字测评。而且还会和腾讯以外的产品进行合作，更大范围发挥小程序的作用。

想象一个场景，很多专为银发族开发的一些娱乐类、工具类或社交类APP上，当用户音量超过某个特定值时，意味着该用户听力或已经受损。如果能够直接联动到银发听力健康小程序上，就可以使听力检测前置到老人的日常上网行为中。这对于早发现问题，和听力障碍知识科普方面都会带来质的变化。

千里之行，始于足下。遍布多座城市的“15分钟听力服务圈”只是一个开始，解决银发族听力问题还有非常多的困难要克服。

从最早全社会忽视老人听力障碍问题，到1998年确定每年3月3号为全国爱耳日，直至今天以腾讯为代表的互联网公司的关注，无不反映了大众对银发族听力问题重视程度的上升。当下，科技公司们也将人工智能、小程序、芯片等新技术、新应用，赋能到听力障碍的科普、检测、硬件到服务的全链条上。相信随着这些举措的同步推进，老人听力障碍问题将在未来的时间里逐步缓解。

文章来源： 紫牛新闻，点圈科技，师天浩