7月29日上午10时，浙大儿院滨江院区4楼手术室里，党委书记舒强教授坐在第四代达芬奇手术操控台前，正一丝不苟地操作着机器。手术机器人屏幕显示，在主刀医生舒强教授的一推一拉之间，患儿粘在一起的上下肺叶很快被分离，手术刀向肺叶纵深处不断探进。这是舒强教授亲自在为一个13岁男孩做一台肺结节切除术。

　　过了约三个小时，守在手术室外的家长迎来他们满心期盼着的好消息：孩子肺上长出的“圆葡萄”已被成功切除，病理检查报告也出来了，是良性！

　　95公斤的少年突然胸闷

　　肺上竟然长出一颗“圆葡萄”

　　躺在手术台上的小刚，看着俨然大人模样。其实，他只有13岁，只是身高体重有点异于常人。眼下的他，已经有169.5cm高，94.6公斤重，比一般的成年男子体型都要大。

　　因为体重大，平时小刚走路、运动就比常人要累些，两个月前越发觉得胸闷，时不时有喘不上气来的感觉，还经常咳嗽。

　　孩子不会得了什么病吧？爸爸妈妈立马带他去附近医院看。检查结果显示，小刚右侧肺叶竟然有个不小的高密度阴影。

　　孩子才这么大，肺部怎么会有阴影？爸爸妈妈和小刚都急坏了，当地医院赶紧把小刚转来浙大儿院。

　　经过高精度检查，小刚被诊断为右肺上叶孤立性结节。他的这个结节直径达17毫米，长得像颗圆葡萄，而普通结节很多直径才两三毫米。

　　这么大一个结节必须手术切掉，一个问题也随之而来，小刚体积大、肉层厚，“圆葡萄”还长在肺叶的正中央，很不好做，普通胸腔镜很难达到那样的深度，该采用怎样的手术？

　　第四代达芬奇手术机器人灵活的机械臂可以在身体很深的部位实现精准操作、精细分离，对于小刚这样的患儿，具有很好的适用性。

　　很快，家长和医生达成一致意见：对小刚开展达芬奇机器人手术。

　　“圆葡萄”被机器人轻松摘除

　　患儿术后5天就能出院

　　舒强教授团队介绍，肺小结节在成人多要排除肺癌的早期病变，小孩比较少见。小刚体内为何长出这样一个结节，尚难明确原因，但体重过大容易导致心肺超负荷运转，不可避免地会影响心肺功能，家长还是要做好孩子的体重管理。

　　“这次手术很成功，仅切除了小刚右肺上叶前段的一小部分，预计很快可以康复，五天左右就能出院。”舒强教授团队表示。

　　4个月手术量超过70台

　　明星机器人背后站出超强团队

　　小刚这台手术是舒强教授的第15台达芬奇机器人手术。从6月18日开展首例达芬奇手术以来，在短短一个多月里，他已开展15台手术，成功获得第四代达芬奇机器人主刀资格。

　　在鲜花和掌声中，舒强教授接过了第四代达芬奇手术机器人主刀资格证，应力阳、虞晓芬也分别获得操作资格证和护士资格证。

　　在舒强教授的亲身带动、率先垂范下，达芬奇机器人很快成为浙大儿院手术室里的“明星”，医院超强手术团队也很快形成，不断扩容。短短数月，医院已有来自胸外科、普外科、泌尿外科、肿瘤外科的舒强、谭征、高志刚、陶畅、王金湖、陈光杰等6组手术团队。从4月8日完成首台手术，三个多月时间里，达芬奇机器人在浙大儿院已成功开展超过70台手术，居2020年上半年全国小儿外科首位。

　　舒强教授表示，医院引入全国儿童专科医院首台达芬奇手术机器人并开展规模化，在小儿外科领域是一个重大突破，意味着更多患儿能够得到更加精细的手术和更加理想的预后，展现医院作为国家儿童健康与疾病临床医学研究中心和国家儿童区域医疗中心的实力和担当。

　　Tips：达芬奇机器人适合哪些小儿外科手术？

　　普外科：胆总管囊肿切除 脾部分切除 脾切除 先天性巨结肠手术等

　　泌尿外科：肾盂成形 输尿管再植 肾部分切除等

　　胸外科：肺叶切除 支气管囊肿切除 食道裂孔疝修补 肺隔离切除等

　　肿瘤外科：肾脏肿瘤切除 胰腺肿瘤切除 肾上腺肿瘤切除等

　　文字：木玉

　　摄影：沈美萍 陈梦茜