男孩双手舟骨骨折 机器人助力手术切口仅1毫米

武汉交通广播 2021-07-07

机器人手腕骨折武汉市第四医院

677 字丨阅读本文需 1 分钟

记者:贺健峰 通讯员:荆彤 韩琼

  在患者手腕钻一个小孔用螺钉固定骨折的舟骨,过去手术切口达5厘米,而如今仅1毫米,术后还不用缝针。近日武汉市第四医院在全省首次运用骨科 完成了双手舟状骨骨折内固定手术,将手外科手术精准度提高了一个级别。

  20岁的小张酷爱运动,经常跟朋友们一起跑步、打球,偶尔受伤也没怎么在意 过,没想到最近在和朋友打了场篮球比赛,只是摔倒时手腕着地,居然骨折了。来到武汉市第四医院手外科检查被诊断为双手腕关节舟状骨骨折。

  手腕舟状骨形状细长,在手腕关节活动中起着重要作用,是腕骨骨折中发病率最高的一种。加上它不规则形态以及比较独特的血供系统,使其在骨折后的坏死率和骨折不愈合率都较高所以需要立即手术。若使用传统腕舟骨经皮内固定手术,术中要进行数十次到上百次透视,考虑到患者双手骨折,医生决定采用骨科机器人辅助手术。

  术中,医生先用术中CT进行影像扫描,随后“机器人大脑”开始成像,骨折部位得以清晰呈现。通过影像规划,确定了手术方案及手术通道。机器人根据规划将钢针准确移动到需要钻孔的位置及角度,当日主刀医生陈焱通过钢针的引导不到一小时,仅用两根螺钉就将患者双手骨折的舟骨精确固定,手术切口仅留下不 足1毫米的钻孔小洞。

  “打钉到位,准确无误”,武汉市第四医院手外科邢丹谋主任介绍,腕舟骨体积小、解剖结构复杂,以往这类手术一般采用徒手置钉技术,高度依赖手术医生的经 验和感觉。可不同的医生经验不一,即便是有经验的医生,也需要多次尝试,这样不仅会延长手术时间,也会发生螺钉误置的风险。但在骨科手术机器人系统的辅助下,医生根据采集图像,在电脑中设计导针方向和位置,按设计方案一次性将导针置入规划位置,不影响骨质血运和周围的软组织,保证了钉道的准确性和手术的安全性。

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