文／陈根

血管健康人体健康的重要一环，人体血管就像是城市中宽阔的马路，遍布于各个角落，一旦某一段路堵车或者发生事故了，就容易引起大规模的交通瘫痪，我们的血管也是一样，而血栓就是指血液在身体的血管中凝结在血管壁上，导致血液流通的不畅或者阻塞。

导致这种现象发生的原因有很多种，我们可能都听说过坐飞机的时候隔一段时间要起来活动一下的说法，因为长时间的静坐可能导致下肢的静脉中产生血栓。这些血栓可能导致局部的疼痛、发热和肿胀，它的潜在风险在于凝结的小血块可以从血管壁上脱落，并且随着血液循环流到身体的其它地方，堵住其它血管。如果它们阻塞了对人体功能非常重要的器官的血液供应，可能带来致命的后果。

现在，瑞典的一项新观察性通过对100多万个COVID－19病例在患病后的几个月进行的追踪研究，却发现感染新冠病毒的几个月内会明显增加一个人的深静脉血栓和肺栓塞的风险。

这项大型研究发表在《BMJ》上，其研究了1，057，174个COVID－19阳性病例的健康数据。数据涵盖了瑞典从大流行开始到2021年5月的每一个阳性记录病例。为了量化感染引起的血栓风险的增加，还有一个由400万年龄和性别匹配的COVID非阳性受试者组成的对照组。

在COVID－19被确诊后的头30天内，研究人员发现肺栓塞风险增加了33倍，深静脉血栓（DVT）风险增加了5倍，一般出血事件增加了2倍。跟未感染的对照组相比，出血的风险增加了60天，DVT增加了90天，肺栓塞增加了180天。

考虑到急性疾病的严重性，研究人员发现那些最初受到COVID－19重创的人确实经历了更大的血液凝结事件的长期风险。然而在那些经历过轻度COVID的人中，增加的风险并不为零。那些只有轻微感染的人仍显示出三倍的DVTT风险和七倍的肺栓塞风险。

实际上，在这项研究之前，英国的一项大型研究就已经在比较COVID－19后的血液和血管事件发生率跟COVID疫苗接种后的这些相同事件发生率时发现了类似的迹象。该研究更普遍地发现，在感染COVID一个月后，中风、心脏病发作和血液凝结的比率显著增加。

另外，它还发现这些不良事件的发生率在COVID－19之后比接种疫苗之后要高得多，这验证了COVID－19的有害后遗症比接种疫苗造成的任何潜在危害的影响更大的说法。

去年发表的另一项英国研究还发现，跟前几年相比，血栓栓塞症的发病率和死亡人数在大流行的头六个月里翻了一番。这值得引起我们的重视，进一步审查血栓事件的发生并且衡量它们的潜在重要性。